噪聲對人們聽力的損傷危害

　　噪聲對聽力的損傷是噪聲危害中認(rèn)識得*早的一種影響.早在1886年，英國格拉斯的一名醫(yī)生托馬斯·巴爾曾就噪聲對人的聽力影響進(jìn)行了有名的研究。他通過對3組人(輪船鍋爐工、鑄造工、郵遞員)的比較，發(fā)現(xiàn)接觸強(qiáng)噪聲的鍋爐工的聽力受損害*嚴(yán)重，而郵遞員的聽力*好。近年來關(guān)于噪聲對聽覺影響的研究有了很大的進(jìn)展，大量的調(diào)查和研究證明，強(qiáng)噪聲會造成耳聾.根據(jù)*標(biāo)準(zhǔn)化組織的規(guī)定，攀露在強(qiáng)噪聲下.對500Hz，1OOOH：和2000Hz三個(gè)頻率的平均聽力損失超過25dB，稱為嗓聲性耳聾。在這種情況下進(jìn)行正常的交談時(shí)，句子的可懂度下降13%，而句子加單音詞的混合可位度降低38寫。換句話說，聽力發(fā)生障礙。

　　在不同噪聲級下長期工作，耳聾發(fā)病率的統(tǒng)計(jì)結(jié)果見表1.4所示。從表中可以看出，噪聲級在8OdB(A)以下，才能保證長期工作不致耳聾。在90dB(A)條件下，只能保證80%的人不會耳聾；即使是85dB(A)，還會有10%的人可能產(chǎn)生噪聲性耳聾。

　　嗓聲引起的聽力機(jī)構(gòu)的損傷，主要是內(nèi)耳的接收器官即柯蒂氏器官受到損害而產(chǎn)生的?？碌偈掀鞴儆筛杏X細(xì)胞和支持結(jié)構(gòu)組成，過量的噪聲暴露可造成感覺細(xì)胞和整個(gè)柯蒂氏器官的破壞?？拷伒捻敹藢?yīng)于低頻感覺，這一區(qū)域感覺細(xì)胞必須達(dá)到很廣泛的損失，才能反映出聽域的改變。耳蝸底部對應(yīng)于高頻感覺，而這一區(qū)域感覺細(xì)胞只要有很少的損失，就可能反映出聽域的改變。當(dāng)這個(gè)區(qū)域的感覺細(xì)胞損失15%-20%，聽覺靈敏度就可能下降40dB。很強(qiáng)噪聲，如爆炸和火炮射擊等強(qiáng)脈沖聲，能造成聽覺器官機(jī)械性損傷，即鼓膜穿孔，聽小骨折斷，甚*柯蒂氏器官被撕裂，一般稱為聽覺外傷。較低噪聲級的長期作用，同樣也能造成感覺細(xì)胞道和支持結(jié)構(gòu)的退化，這樣的損傷叫做噪聲性耳蝸損傷。噪聲性耳蝸損傷的機(jī)理主要是由于過t的噪聲基庵迫使聽覺細(xì)胞在過高的新陳代謝速率下工作，而導(dǎo)致細(xì)胞的死亡，而這些聽覺細(xì)胞(包括聽覺神經(jīng)細(xì)胞)都是高度專業(yè)化的，一旦遭到破壞，它不能再生，聽力就無法恢復(fù)。

　　*標(biāo)準(zhǔn)化組織(ISO)確定聽力損失25dB為耳聾標(biāo)準(zhǔn)，25-40dB為輕度聾，40-55dB為中度聾，55-70dB為顯著聾，70-90dB為重度聾，90dB以上為極端聾。